Text copied to clipboard!
Naslov
Text copied to clipboard!Analitičar za obradu zahtjeva za zdravstveno osiguranje
Opis
Text copied to clipboard!
Tražimo analitičara za obradu zahtjeva za zdravstveno osiguranje koji će se pridružiti našem timu i igrati ključnu ulogu u evaluaciji, obradi i odobravanju zahtjeva za zdravstveno osiguranje. Ova pozicija zahtijeva visoku razinu pažnje na detalje, analitičke vještine i sposobnost rada s osjetljivim informacijama u skladu s važećim zakonima i propisima.
Kao analitičar, bit ćete odgovorni za pregled i procjenu zahtjeva osiguranika, provjeru dokumentacije, komunikaciju s klijentima i zdravstvenim ustanovama te donošenje odluka temeljenih na pravilima osiguravajuće kuće. Također ćete surađivati s drugim odjelima kako biste osigurali točnost i pravovremenost obrade zahtjeva.
Vaš rad će izravno utjecati na zadovoljstvo klijenata i učinkovitost poslovanja. Idealni kandidat ima iskustvo u radu s osiguravajućim zahtjevima, poznavanje medicinske terminologije i sposobnost rada u dinamičnom okruženju.
Od vas se očekuje da pratite promjene u zakonodavstvu i internim procedurama, te da kontinuirano doprinosite poboljšanju procesa obrade zahtjeva. Ako ste organizirana, analitična i komunikativna osoba s interesom za zdravstveno osiguranje, ovo je prilika za vas.
Odgovornosti
Text copied to clipboard!- Analiza i obrada zahtjeva za zdravstveno osiguranje
- Provjera dokumentacije i medicinskih izvještaja
- Komunikacija s klijentima i zdravstvenim ustanovama
- Primjena pravila i procedura osiguravajuće kuće
- Donošenje odluka o odobravanju ili odbijanju zahtjeva
- Unos i ažuriranje podataka u sustavu
- Suradnja s drugim odjelima radi rješavanja složenih slučajeva
- Praćenje zakonskih promjena i usklađivanje procesa
- Izvještavanje o trendovima i nepravilnostima u zahtjevima
- Sudjelovanje u edukacijama i usavršavanjima
Zahtjevi
Text copied to clipboard!- Srednja stručna sprema ili viša, poželjno iz područja ekonomije, prava ili zdravstva
- Iskustvo u obradi zahtjeva za osiguranje je prednost
- Poznavanje medicinske terminologije i zdravstvenih procedura
- Izvrsne analitičke i organizacijske vještine
- Sposobnost rada s povjerljivim informacijama
- Dobro poznavanje rada na računalu i MS Office paketa
- Sposobnost rada pod pritiskom i poštivanja rokova
- Komunikativnost i timski duh
- Poznavanje relevantnih zakona i propisa
- Točnost i pažnja na detalje
Moguća pitanja na intervjuu
Text copied to clipboard!- Imate li iskustva u obradi zahtjeva za zdravstveno osiguranje?
- Koliko dobro poznajete medicinsku terminologiju?
- Kako biste ocijenili svoje analitičke vještine?
- Jeste li ikada radili s povjerljivim podacima?
- Kako se nosite s radom pod pritiskom?
- Koje alate i softver koristite u svakodnevnom radu?
- Kako pristupate rješavanju složenih slučajeva?
- Imate li iskustva u komunikaciji s klijentima i zdravstvenim ustanovama?
- Kako pratite promjene u zakonodavstvu?
- Zašto želite raditi na ovoj poziciji?
